北京第三代医保卡并不是必须更换的。自2024年1月31日起，试点换发对象集体申领和补换的社保卡均为第三代社保卡；非试点换发对象仍按原渠道申领和补换社保卡，社保卡样式和功能保持不变。
第三代社保卡在延续了第二代社保卡的全部功能基础上，新增了数字证书等安全认证体系，使得卡片更加安全可靠；同时，新增了“非接触式”读卡用卡功能，不用插卡、直接读卡，可实现“一晃而过”刷卡；此外，芯片容量更大，可承载更多应用。
如果社保卡开通了金融功能并正在使用金融功能，且有效期又临近的，建议更换社保卡。如果社保卡未开通金融功能或已开通但不使用金融功能，有效期到期后，社保功能、就医购药功能仍能继续使用，不需要更换。
此外，尽管不是必须更换，但办理第三代社保卡后可以享受更多的便利服务，因为它集成了更多功能，如医疗、养老、失业等社会保险功能，以及金融支付、公共交通等公共服务功能。
因此，虽然不是强制性的，但考虑到第三代社保卡的种种优点和便利，建议根据自身需求和实际情况考虑是否更换。如有更多疑问，可咨询当地社保部门或相关机构，以获取更详细和准确的信息。
